Écrit par Claire Nobileau, DEA de biologie   



COMPLEMENTAIRE MALADIE JEUNES


Une mutuelle santé économique pour les personnes responsables,

Mutuelle Jeune Responsabilis

La mutuelle 30% moins chère en toute sécurité

Limite d’âge à l’adhésion : 65 ans.

Garanties de base : Prestations en pourcentage de la base des remboursements de la Sécurité sociale sous déduction des remboursements du Régime Obligatoire, dans la limite des frais réellement engagés.

3 niveaux de garanties, pour un choix optimal
ÉcoÉquilibreConfort
Frais hospitaliers / secteur conventionné
Forfait journalier Frais réels Frais réels Frais réels
Frais de séjour Frais réels Frais réels Frais réels
Honoraires chirurgicaux 100% 300% 300% la 1° année puis 500%
Chambre particulière (hospi. et maternité) Néant 30€ par j 50€ par j
Frais d’accompagnement enfant assuré - 18 ans Néant 15€ par j 25€ par j
Maison de repos et assimilés 100% sur 60j 100% sur 120j 100% sur 180j
Hospitalisation à domicile 100% 100% 150%
Frais hospitaliers / secteur non conventionné
Forfait journalier Frais réels Frais réels Frais réels
Frais de séjour 100% 100% 100%
Honoraires chirurgicaux 100% 100% 100%
Chambre particulière Néant Néant Néant
Frais médicaux
Consultations, visites en parcours de soin 100% 100% 150%
Actes médicaux courants, soins externes et radiologie en parcours de soins* 100% 100% 150%
Auxiliaires médicaux, analyses 100% 100% 150%
Appareillage (orthopédie, prothèses auditives, petit appareillage) 100% 100% 150%
Transport 100% 100% 150%
Pharmacie
Prise en charge par la sécurité sociale 30%(1) 100% 100%
Frais dentaires
Orthodontie prise en charge par la sécurité sociale 100% 150% 200%
Prothèses dentaires prises en charge par la Sécurité sociale 100% 100% la 1° année puis 175% 150% la 1° année puis 300%
Orthodontie et prothèses dentaires non remboursées par la sécurité sociale mais avec cotation Néant 100% 150%
Plafond années 1 et 2 Néant Néant 750€
Plafond années suivantes Néant Néant 1500€
Soins dentaires 100% 150% 200%
Forfait soins dentaires non remboursés (Actes hors nomenclatures) : implants et parodontologie Néant 100€ 150€
Frais d’optique
Monture, verres, lentilles acceptés par la sécurité sociale. Lentilles refusées ou jetables. Forfait traitement de la myopie 50€ la 1° année puis 100€ 100€ la 1° année puis 200€ 150€ la 1° année puis 300€
Maternité
Forfait Naissance / Adoption Néant 50€ la 1ère année puis 100€ 50€ la 1ère année puis 150€
Cure thermale
Forfait cure thermale Néant 50€ 100€
Divers
Dépenses médicales effectuées à l’étranger 100% 100% 100%


Comprendre !
  • Votre contrat est responsable : vos garanties et niveaux de remboursement seront automatiquement adaptés en fonction des évolutions législatives et réglementaires régissant les "contrats responsables".
  • Les actes de prévention définis par l’arrêté du 8 juin 2006 sont au moins remboursés au ticket modérateur, sauf pour les vaccins en niveau "Eco".
  • Les forfaits et plafonds de garanties figurant dans ce tableau ne sont valables qu’une fois par assuré et par année d’adhésion en cours. Ils ne peuvent donc pas être reportés d’une année sur l’autre.
  • Votre âge est celui que vous aurez au 31 décembre de l’année d’adhésion
  • (1) En plus des remboursements de la sécurité sociale.
  • Franchises médicales et participation forfaitaire appliquées au 01/01/08 par la Sécurité sociale et non remboursées par votre contrat
    - 0,50 € / boite de médicament
    - 0,50 € / acte paramédical
    - 2 € / transport sanitaire
    - 1 € / consultation, acte technique et analyse biologique
  • (2) Ces exemples comprennent la part prise en charge par votre Régime obligatoire, et le remboursement en 2° année d’adhésion, au titre du contrat Responsabilis Santé.



Tableau récapitulatif Mutuelle Jeune Responsabilis :

Mise à jour le Mardi, 04 Mai 2010 09:28